‘互联网医院’爆发增长 相关政策需逐步完善

　今年是互联网+医院的发展元年。互联网医院，即通过互联网远程为患者提供常见病、慢性病的诊疗，并开具处方和配送药物的医疗服务。

　　数据显示，2019年我国共诞生了202家互联网医院，今年仅前4个月就有146家互联网医院落地。在目前已挂牌的互联网医院中，有253家是三甲医院。但是，互联网医院自身的盈利状况却不容乐观，超过50%的互联网医院仍处于亏损状态。

　　未来，互联网医院的发展趋势如何，传统医疗服务应该如何与线上结合、更好地发挥互联网医疗的服务能力？

　　疫情催生行业新拐点

　　今年新冠肺炎疫情暴发后，线下诊疗渠道受阻、资源紧张，互联网医院迅速行动，建设和运营数据都有了快速增长。

　　“据初步统计，疫情期间，国家卫健委委属委管医院互联网诊疗比去年同期增长了17倍，一些第三方互联网诊疗咨询增长了20多倍，处方量也增长了近10倍，互联网诊疗已成为我国医疗服务的一个重要组成部分。” 在9月9日召开的国家卫健委新闻发布会上，国家卫健委规划司司长毛群安表示。

　　互联网医院分为两种，一种是实体医院搭建互联网诊断平台，为病人提供互联网医疗服务；另一种是互联网公司搭建互联网医疗平台，并与实体医院合作，邀请实体医院的医务人员为患者提供在线医疗服务。

　　据动脉网蛋壳研究院日前推出的《2020年互联网医院报告》显示，截至今年7月，互联网医院有近600家，相较2018年的100多家已经有了大幅增长。今年以来，互联网医院的建设数量、实体医院搭建互联网医院的需求均大幅增加，互联网医院已成为新基建大背景下“互联网+医疗健康”的基础设施。

　　在疫情影响下，用户端的就医习惯发生重大改变，加速了互联网医疗在消费端的渗透；而在服务端，此前对于互联网较为保守的公立医院也在加速触网。据波士顿咨询公司(BCG)联合腾讯发布的《2020 数字化医疗洞察报告》显示，在疫情暴发前，我国约有170 家公立医院可以提供互联网医院服务，截至今年5月已经达到1000多家。

　　新一轮建设热潮来临

　　国家高度重视“互联网+医疗健康”工作，近年来出台了一系列政策推动其发展，如国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》及国家卫生健康委于2018年发布的《互联网医院管理办法(试行)》等。

　　此外，地方也大力促进互联网医院发展。据悉，《上海市互联网医院管理办法》去年正式施行。该办法严格规范了互联网医院的准入标准：需取得《医疗机构执业许可证》后方可开展互联网诊疗活动，并且需要依法办理通信管理、市场监管、网络安全、药品管理等方面的行政许可，在取得相应许可后方可开展互联网诊疗活动，且互联网医院的设置实行社会公示制度。

　　目前，京东、阿里、平安保险、同仁堂、春雨医生、丁香医生等互联网巨头和医疗行业公司纷纷入局互联网医院。

　　重庆市卫健委日前发布的数据显示，重庆医科大学附属儿童医院、重庆市急救医疗中心等14家实体医院已获得互联网医院牌照。其中，重庆医科大学附属儿童医院自今年2月上线后，已通过图文咨询、在线复诊、慢病续方、AI预问诊等方式服务患者超22万人次，其中57%为异地患者，药品可配送至四川、贵州、云南等地。此外，今年4月，重庆还启动了常见病、慢性病门诊“互联网+”医保服务试点，助力互联网医院发展。

　　截至9月14日，A股、B股互联网医疗概念股票已有83只。乐普医疗日前在互动平台上表示，公司旗下已控股安徽合肥高新心血管病医院，并已获批开设“心血管病乐普互联网医院”，是乐普医疗心血管病全生命周期服务平台中“药物治疗、术后康复、慢病管理”的重要环节。

　　多数互联网医院亏损

　　随着互联网医院建设推进加速，越来越多的企业、医院及其他相关机构参与到互联网医院建设过程中。根据健康界研究院今年初发布的《2020中国互联网医院发展研究报告》显示，接近一半已建互联网医院尚未取得互联网医院牌照，这与各地互联网医院发展政策及推进进度息息相关。同时，目前我国互联网医院盈利模式尚不成熟，绝大多数处于亏损状态。

　　动脉网《2020年互联网医院报告》则提出，虽然互联网医院进入快速发展期，但行业仍面临一系列问题，尤其需要从政策层面进行突破。“互联网医院的诊疗范围仅限于常见病、慢性病复诊，但目前这一概念的界定还不够明确，需要政策层面更细化的规范。如果没有详细且统一的规定，行业长期的规范发展就可能受到影响”。

　　实际上，实体医院越来越多上线互联网医院，形成大量的单体互联网医院，但实体医院的运营能力有限，在投入大量人力物力财力之后，不一定能获得相应的效益。

　　国家卫健委远程医疗管理培训中心主任卢清君表示，各大医院探索互联网医疗助力患者管理，但一直难以做大规模的原因是缺乏运营团队，建议各大医院将运营机制委托给第三方平台，并与之建立合作机制、物价和分配机制、金融服务机制，以此让互联网医疗运行更便捷，让数据更互联互通。

　　中国研究型学会互联网医院分会会长文俭预测，未来互联网医院医疗体系将会形成以公立互联网医院为主体，民营互联网医院作为补充的局面；互联网医院建设将推动医改向更深层次发展，服务范围将进一步覆盖社区和家庭，真正实现分级诊疗和资源下沉。